Lepok je bielkovina nachádzajúca sa v pšenici, jačmeni, raži a podobných obilninách. Existujú však určité stavy, pri ktorých má lepok škodlivé účinky na črevá.
Dva hlavné stavy spojené s citlivosťou na lepok sú celiakia a neceliakálna citlivosť na lepok. 1. Celiakia: Ide o autoimunitnú poruchu vyvolanú požitím lepku. U jedincov s celiakiou spôsobuje lepok imunitnú reakciu, ktorá poškodzuje výstelku tenkého čreva. V priebehu času môže toto poškodenie viesť k rôznym gastrointestinálnym symptómom a nedostatkom živín. Medzi bežné príznaky patrí bolesť brucha, nadúvanie, hnačka, zápcha, únava a strata hmotnosti. Ak sa celiakia nelieči, môže viesť k dlhodobým komplikáciám a zvýšiť riziko iných autoimunitných porúch, osteoporózy a niektorých typov rakoviny. 2. Citlivosť na lepok bez celiakie: Niektorí ľudia môžu po konzumácii lepku pociťovať symptómy podobné príznakom celiakie, ale nemajú charakteristické črevné poškodenie alebo imunitnú reakciu ako pri celiakii. Tento stav sa označuje ako neceliakálna citlivosť na lepok. Príznaky môžu zahŕňať bolesť brucha, nadúvanie, hnačku, zápchu a únavu. Presné mechanizmy neceliakálnej citlivosti na lepok však ešte nie sú úplne pochopené a je potrebný ďalší výskum. Je dôležité poznamenať, že citlivosť alebo intolerancia na lepok sa líši od alergie na pšenicu, ktorá je imunitnou odpoveďou na pšeničné proteíny a môže tiež spôsobiť príznaky súvisiace s črevami. Alergia na pšenicu môže zahŕňať príznaky, ako je svrbenie, opuch, žihľavka, ťažkosti s dýchaním a v závažných prípadoch anafylaxia. Pre jedincov s celiakiou alebo neceliakálnou citlivosťou na lepok je primárnou liečbou prísna bezlepková diéta. To zahŕňa vyhýbanie sa všetkým zdrojom lepku, vrátane potravín, nápojov a produktov, ktoré môžu obsahovať skrytý lepok.